输液性静脉炎的预防方法主要有选择合适穿刺部位、严格无菌操作、控制输液速度、合理选择输液工具、加强患者观察。
1、选择合适穿刺部位
穿刺时应避开关节、瘢痕及静脉瓣处，优先选择弹性好、粗直的上肢静脉。长期输液患者需有计划地更换穿刺部位，避免同一静脉反复穿刺。对于化疗药物等刺激性液体，建议选择中心静脉置管。
2、严格无菌操作
操作前需规范洗手消毒，穿刺部位用碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒。使用一次性输液器具，确保包装完好且在有效期内。连接输液管路时避免污染接口，输液过程中保持穿刺部位干燥清洁。
3、控制输液速度
根据药物性质调节滴速，刺激性强的药物需适当稀释并减慢速度。高渗溶液建议控制在每分钟30-40滴，氯化钾溶液浓度不宜过高。老年患者及心功能不全者需特别注意控制输液总量和速度。
4、合理选择输液工具
短期输液可使用普通静脉留置针，长期输液建议选用耐高压型PICC导管。输注强刺激性药物时宜选择材质柔软的导管，管径与血管匹配。导管固定应稳妥，避免移位导致机械性刺激。
5、加强患者观察
输液过程中定时巡视，观察穿刺部位有无红肿热痛等异常。询问患者主观感受，发现沿静脉走向条索状改变需立即处理。输液结束拔针后正确按压，指导患者24小时内避免穿刺侧肢体负重。
预防输液性静脉炎需建立标准化操作流程，医护人员应定期接受静脉治疗专项培训。患者可配合进行穿刺肢体适度活动促进血液循环，但需避免剧烈运动。冬季注意肢体保暖，输注低温药液时可适当加温。出现早期炎症表现时应立即停止输液并抬高患肢，局部可进行50%硫酸镁湿敷。日常饮食注意补充维生素C和优质蛋白，增强血管内皮修复能力。特殊人群如糖尿病患者需加强血糖监测，化疗患者可预防性使用水胶体敷料保护血管。