双侧输卵管阻塞可通过输卵管通液术、输卵管造口术、输卵管吻合术、宫腹腔镜联合手术等方式治疗。双侧输卵管阻塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、先天性发育异常、手术粘连等原因引起。
1、输卵管通液术
输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水或抗生素溶液，利用液体压力疏通轻微粘连的输卵管。该操作在门诊即可完成，适用于输卵管近端轻度粘连的情况。术中可能联合使用地塞米松、糜蛋白酶等药物减轻局部炎症反应。术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠，并禁止性生活两周。
2、输卵管造口术
输卵管造口术针对输卵管伞端闭锁患者，通过腹腔镜在闭锁端重新造口恢复拾卵功能。手术需在全身麻醉下进行，术中需精细操作避免损伤卵巢血供。术后可能使用透明质酸钠凝胶预防粘连，配合桂枝茯苓胶囊等中成药促进血液循环。该手术对输卵管积水患者效果较好，但术后仍有再次粘连风险。
3、输卵管吻合术
输卵管吻合术适用于输卵管中段阻塞患者，通过显微外科技术切除阻塞段后重新吻合健康管腔。手术需要特殊显微缝合器械，术后需使用阿司匹林改善微循环，配合红外线理疗促进组织修复。该手术对绝育术后要求复通的患者成功率较高，但严重输卵管病变者可能需辅助生殖技术。
4、宫腹腔镜联合手术
宫腹腔镜联合手术能同时处理宫腔粘连和输卵管病变，通过宫腔镜疏通近端阻塞，腹腔镜分解盆腔粘连。术中常使用几丁糖等防粘连材料，术后需补充雌激素促进内膜修复如戊酸雌二醇片。这种联合术式对复杂型输卵管阻塞效果显著，但需要经验丰富的医师团队操作。
输卵管阻塞术后需定期复查输卵管通畅度，建议术后三个月内避免剧烈运动。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶帮助组织修复，适量补充维生素E和锌元素促进伤口愈合。保持会阴清洁干燥，术后两周可开始盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。若术后一年未孕需考虑试管婴儿等辅助生殖技术，具体方案需生殖医学专家评估制定。