幽门螺旋杆菌感染的检测方法主要有尿素呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验。检测方式的选择需结合患者症状、医疗条件及医生建议综合判断。
1、尿素呼气试验
尿素呼气试验分为碳13和碳14两种,通过让患者服用含标记尿素的试剂后检测呼出气体中的二氧化碳含量。该方法无创且准确率较高,适用于初次筛查和治疗后复查。检查前需空腹并停用抗生素类药物,避免影响结果准确性。
2、胃镜检查
胃镜检查时可通过快速尿素酶试验或组织活检检测幽门螺旋杆菌。胃镜能直观观察胃黏膜病变程度,同时获取组织样本进行病理学检查。该方法属于侵入性检查,但能同步评估胃炎、溃疡等并发症情况。
3、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺旋杆菌的抗原成分判断感染状态,适用于儿童、老人等不宜进行胃镜检查的人群。该方法操作简便且无创,但易受标本保存条件和消化道出血等因素干扰。
4、血清抗体检测
通过血液检测幽门螺旋杆菌抗体,可反映既往或现症感染。但抗体在治愈后仍会长期存在,无法区分活动性感染与既往感染,多用于流行病学调查而非临床诊断。
5、快速尿素酶试验
胃镜检查中取得的胃黏膜组织加入尿素试剂,通过颜色变化判断幽门螺旋杆菌尿素酶活性。该方法快速经济,但受取材部位影响可能出现假阴性,需结合其他检测综合判断。
建议检测前避免服用质子泵抑制剂或抗生素,以免造成假阴性结果。日常需注意分餐制、餐具消毒等预防措施,感染者应遵医嘱完成规范治疗并定期复查。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充益生菌有助于维持胃肠菌群平衡。