早产儿肺部感染后遗症主要有支气管肺发育不良、反复呼吸道感染、肺功能异常、生长发育迟滞、肺动脉高压等。早产儿因肺部发育不完善，感染后易遗留不同程度的后遗症，需长期随访干预。
1、支气管肺发育不良
支气管肺发育不良是早产儿肺部感染最常见的后遗症，与肺泡和肺血管发育受阻有关。患儿表现为持续氧依赖、呼吸急促，胸片可见肺野透亮度增高伴纤维化改变。治疗需采用支气管扩张剂、糖皮质激素吸入，严重者需家庭氧疗。定期肺功能监测和呼吸康复训练有助于改善预后。
2、反复呼吸道感染
肺部感染导致气道黏膜屏障破坏，免疫球蛋白分泌减少，易引发反复支气管炎或肺炎。临床表现为每年超过3次下呼吸道感染，可能伴随喘息症状。预防措施包括接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗，补充维生素A/D，避免接触呼吸道感染患者。
3、肺功能异常
约半数患儿遗留限制性或阻塞性通气功能障碍，表现为运动耐力下降、活动后气促。肺功能检查可见FEV1/FVC比值异常，部分患儿存在小气道病变。建议学龄期开始定期进行肺功能评估，必要时进行呼吸肌训练和有氧运动指导。
4、生长发育迟滞
慢性缺氧和感染消耗导致营养摄入不足，可能引起身高体重低于同龄标准。需加强高热量高蛋白喂养，监测头围和骨龄发育。合并胃食管反流者需采用稠厚配方奶喂养，严重者需进行胃肠外营养支持。
5、肺动脉高压
重症感染后肺血管重塑可能进展为肺动脉高压，表现为活动后紫绀、杵状指。心脏超声显示肺动脉压力增高，右心室肥厚。治疗需使用西地那非等血管扩张剂，限制剧烈活动，每3-6个月评估心功能变化。
早产儿肺部感染后遗症的护理需注重环境温度湿度控制，保持室内空气流通但避免直接吹风。喂养时采取半卧位防呛咳，少量多次喂食。每日进行抚触和被动操促进发育，定期监测血氧饱和度。避免接触烟草烟雾和粉尘，流感季节减少外出。建议每3个月复查胸片和肺功能，发现呼吸频率增快、喂养困难等异常及时就诊。早期干预可显著改善长期预后。