左侧第六肋骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、呼吸训练、手术治疗等方式恢复。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、制动固定
使用弹性胸带或肋骨固定带限制胸廓活动,减轻骨折端摩擦疼痛。卧床时采取半卧位,避免患侧受压。咳嗽时用手按压患处减少震动,日常活动需避免提重物及剧烈转身动作。
2、药物治疗
可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,氨甲环酸胶囊预防出血,碳酸钙D3片改善骨质疏松。若出现剧烈疼痛,医生可能开具曲马多缓释片等强效镇痛药。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可尝试局部冰敷减轻肿胀,72小时后转为热敷促进血液循环。恢复期采用超声波治疗加速骨痂形成,或经皮电神经刺激缓解慢性疼痛。需由康复科医师评估后操作。
4、呼吸训练
每日进行腹式呼吸练习防止肺不张,使用呼吸训练器维持肺活量。咳嗽排痰前可吸入布地奈德气雾剂降低气道敏感性。避免因疼痛刻意浅呼吸导致肺部感染。
5、手术治疗
对于移位超过3厘米的多发性骨折或合并血气胸时,可能需行肋骨内固定术。微创手术采用记忆合金环抱器稳定骨折端,开放性手术需植入钛板螺钉。术后仍需配合镇痛治疗。
恢复期间建议每日补充500毫升牛奶或等效钙制品,适量食用西蓝花、豆腐等高钙食物。三个月内避免篮球、搏击等高对抗运动,睡眠时选择硬板床。定期复查X线观察骨愈合进度,若出现持续发热或呼吸困难需立即就医。戒烟有助于改善局部血液循环,咳嗽症状明显者可饮用蜂蜜水润喉。