真性近视的治疗方法主要有佩戴框架眼镜、佩戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品滴眼液、进行屈光手术、调整用眼习惯等。
1、佩戴框架眼镜
框架眼镜是最常见的矫正真性近视的方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。建议选择轻便、抗冲击的材质镜片,定期复查视力并调整度数。高度近视患者需选择高折射率镜片以减少边缘厚度,同时注意镜架尺寸与瞳距匹配。
2、佩戴角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种夜间佩戴的硬性透气性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于近视度数增长较快的青少年,需严格遵循清洁护理流程并定期检查角膜状态。可能出现角膜上皮损伤等不良反应。
3、使用低浓度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,其机制可能与抑制眼轴增长有关。需在医生指导下长期使用,可能出现瞳孔散大、畏光等副作用。用药期间需配合户外活动,并定期监测眼压和调节功能。
4、进行屈光手术
激光角膜屈光手术适用于成年且度数稳定的患者,包括全飞秒、半飞秒等术式。术前需全面评估角膜厚度和眼底状况,术后可能出现干眼、眩光等并发症。高度近视患者可选择有晶体眼内镜植入术,但存在白内障风险。
5、调整用眼习惯
保持每天2小时以上户外活动,控制近距离用眼时间不超过40分钟。阅读时保持30厘米以上距离,避免在昏暗或晃动环境中用眼。饮食中补充维生素A、叶黄素等营养素,保证充足睡眠有助于缓解视疲劳。
真性近视患者应每半年进行一次全面眼科检查,监测眼轴变化和眼底状况。高度近视者需避免剧烈运动以防视网膜脱离,出现闪光感或视野缺损需立即就医。建立屈光发育档案有助于早期发现异常,联合多种干预措施可更好控制近视进展。日常可进行眼球转动、远近交替注视等视觉训练,但需注意训练强度和时间。