乳腺乳头状瘤的症状主要有乳头溢液、乳房肿块、乳头凹陷、乳房疼痛、皮肤改变等。乳腺乳头状瘤是乳腺导管内常见的良性肿瘤,多数情况下不会恶变,但需要定期随访观察。
1、乳头溢液
乳腺乳头状瘤患者常出现单侧乳头溢液,液体多为血性或浆液性。溢液可能呈现间歇性或持续性,挤压乳头时更明显。乳头溢液是乳腺导管内病变的典型表现,需通过乳管镜检查明确诊断。部分患者溢液量较少,仅在内衣上发现轻微污渍。
2、乳房肿块
乳腺乳头状瘤可能在乳晕区触及质地较软、边界清晰的肿块。肿块通常较小,直径多在1-2厘米,活动度较好。触诊时肿块可能有轻微压痛感,与周围乳腺组织分界相对清楚。肿块位置多位于大乳管附近,少数可能发生在乳腺外周部位。
3、乳头凹陷
部分乳腺乳头状瘤患者会出现单侧乳头回缩或凹陷。这是由于肿瘤生长牵拉乳腺导管所致,凹陷程度与肿瘤大小和位置有关。乳头凹陷可能逐渐加重,有时伴有乳头皮肤皱褶或糜烂。需要与乳腺癌引起的乳头凹陷进行鉴别诊断。
4、乳房疼痛
乳腺乳头状瘤可能引起局部乳房胀痛或刺痛感,疼痛程度多为轻度至中度。疼痛常与月经周期无关,多表现为持续性不适。疼痛部位通常与肿瘤位置相对应,在按压肿块时可能加重。少数患者疼痛可放射至腋窝或肩背部。
5、皮肤改变
较大乳腺乳头状瘤可能导致局部皮肤隆起或橘皮样改变。皮肤颜色可能变红或出现静脉扩张,但通常不会出现溃疡。皮肤改变多见于肿瘤体积较大或位置较浅表的情况。需要警惕皮肤改变迅速加重可能提示恶变风险。
乳腺乳头状瘤患者应定期进行乳腺超声和钼靶检查,建议每6-12个月复查一次。日常生活中避免穿过紧内衣,减少咖啡因摄入,保持规律作息。发现乳头溢液应及时清洁,避免反复刺激乳房。如出现症状加重或新发肿块,需立即就医排除恶变可能。适当进行有氧运动,保持情绪稳定有助于病情控制。