心脏肥大是什么病 心脏肥大的症状特征详述

心脏肥大是指心脏肌肉增厚或心腔扩大的病理状态，可能由高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、长期贫血等原因引起。心脏肥大的症状特征主要有胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、心律失常、乏力易疲劳。

1、胸闷气短

心脏肥大患者常出现胸闷气短症状，尤其在体力活动时加重。心肌增厚导致心脏舒张功能受限，影响肺部血液回流，造成肺淤血。这种情况在高血压性心脏病中较为典型，患者可能伴随血压波动。早期可通过控制血压缓解症状，中晚期需配合利尿剂减轻心脏负荷。

2、夜间阵发性呼吸困难

平卧时回心血量增加会加重心衰症状，表现为夜间突然惊醒、需坐起呼吸。这是左心功能不全的特征性表现，与心肌肥厚导致的心室舒张功能下降有关。患者可能出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现，提示需要及时就医调整治疗方案。

3、下肢水肿

右心衰竭时静脉回流受阻，表现为双下肢凹陷性水肿，常从脚踝开始向上发展。长期心脏肥大导致右心系统压力增高，可能伴随肝淤血、颈静脉怒张。利尿治疗可暂时缓解症状，但需同时针对原发病因进行干预。

4、心律失常

心肌结构改变易引发心律异常，常见室性早搏、房颤等。肥厚心肌纤维排列紊乱影响电传导，可能产生致命性室性心律失常。部分患者会感到心悸、心跳漏搏，严重时可出现晕厥，需通过动态心电图评估风险。

5、乏力易疲劳

心脏泵血效率下降导致全身供血不足，表现为持续疲劳感。心肌肥厚使心输出量降低，机体代偿性增加心率，进一步加重能量消耗。这种症状在扩张型心肌病患者中尤为明显，轻微活动即可诱发明显疲倦。

心脏肥大患者需严格限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。建议进行散步等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。监测每日体重变化，3天内增加2公斤以上需警惕心衰加重。保证充足睡眠，采用高枕卧位减轻夜间呼吸困难。定期复查心脏超声评估心功能，避免擅自调整药物剂量。出现新发胸痛、呼吸困难加重或意识改变时需立即就医。