神经麻醉后常见的后遗症主要包括头痛、恶心呕吐、尿潴留、神经损伤和认知功能障碍。这些症状通常与麻醉药物作用、个体差异或操作技术有关，多数可自行缓解或通过干预改善。
1、头痛
头痛是神经麻醉后较常见的后遗症，尤其多见于椎管内麻醉。麻醉过程中脑脊液漏可能导致颅内压降低，引发体位性头痛，表现为坐起时加重、平卧减轻。轻度头痛可通过补液、卧床休息缓解，严重时需硬膜外血贴治疗。避免过早下床活动有助于预防。
2、恶心呕吐
麻醉药物对延髓呕吐中枢的刺激是主要原因，常见于全身麻醉后。阿片类镇痛药、吸入麻醉剂等均可触发，女性、非吸烟者及晕动病史患者更易发生。术前禁食、术中补液及使用止吐药如昂丹司琼可降低发生率，症状持续超过24小时需就医排查其他病因。
3、尿潴留
腰麻或骶管麻醉可能暂时抑制膀胱逼尿肌功能，导致排尿困难。老年男性合并前列腺增生者风险更高。术后6-8小时未排尿需评估膀胱充盈度，热敷下腹部或听流水声可能刺激排尿，必要时导尿。通常麻醉药物代谢后功能可恢复。
4、神经损伤
穿刺操作或药物毒性可能导致短暂神经损伤，表现为肢体麻木、刺痛或肌力下降。多数为可逆性，与神经压迫、缺血有关，罕见情况下出现永久性损伤。术中神经电生理监测可降低风险，症状持续需神经科会诊及营养神经治疗。
5、认知功能障碍
老年患者术后可能出现记忆减退、定向力下降等认知变化，称为术后认知功能障碍。麻醉药物对中枢神经系统的抑制、炎症反应等是潜在机制。术前认知评估、术中脑氧监测及术后早期康复训练有助于改善预后。
神经麻醉后应保持充足休息，避免剧烈活动或驾驶等需高度集中注意力的行为。清淡饮食、分次少量饮水可减轻胃肠不适。观察症状变化，若出现持续头痛、肢体无力或意识障碍需立即就医。术后定期随访有助于及时发现并处理迟发性并发症，特殊人群如孕妇、儿童及合并慢性病患者需个体化护理方案。