中国癌症的发病原因主要有吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动、慢性感染、环境污染、职业暴露、遗传因素、肥胖、心理压力等。这些因素通过不同机制增加癌症发生概率，需结合个体情况进行综合防控。
1、吸烟
烟草燃烧产生的焦油含苯并芘等70余种致癌物，长期吸烟可导致支气管上皮细胞DNA损伤。吸烟与肺癌、喉癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤明确相关，吸烟者肺癌发病率是非吸烟者的15-30倍。戒烟后10-15年肺癌风险可降至非吸烟者水平。
2、饮酒
乙醇代谢产物乙醛具有直接遗传毒性，会干扰DNA修复机制。长期过量饮酒显著增加肝癌、食管癌、乳腺癌风险，每日摄入酒精超过25克即达到危险水平。饮酒与吸烟存在协同致癌效应。
3、不健康饮食
高盐腌制食品含亚硝酸盐类物质，高温烧烤产生杂环胺，霉变食物含黄曲霉毒素，这些均为明确致癌物。膳食纤维摄入不足会延长肠道致癌物暴露时间，维生素缺乏影响细胞抗氧化能力。
4、缺乏运动
体力活动不足导致能量代谢失衡，肥胖相关炎症因子如白细胞介素6持续刺激细胞增殖。规律运动可使结直肠癌风险降低30%，乳腺癌风险降低20%，其机制与改善胰岛素敏感性、调节性激素水平有关。
5、慢性感染
乙型肝炎病毒、幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒等病原体持续感染可导致慢性炎症和细胞异常增生。中国约80%肝癌与HBV感染相关，HP感染是胃癌重要诱因，HPV16/18型与宫颈癌密切相关。
6、环境污染
大气颗粒物PM2.5可携带多环芳烃进入肺泡，室内氡气辐射诱发肺组织基因突变。职业接触石棉、苯、砷等物质与间皮瘤、白血病、皮肤癌存在剂量-反应关系，潜伏期可达20-30年。
7、遗传因素
BRCA1/2基因突变携带者乳腺癌风险达60%，林奇综合征患者结直肠癌风险超80%。遗传性肿瘤约占全部癌症5-10%，表现为发病年龄早、多原发灶、家族聚集等特征。
8、肥胖
脂肪组织分泌的瘦素促进细胞增殖，脂联素减少削弱抑癌作用。体质指数每增加5kg/m²，子宫内膜癌风险提升50%，食管腺癌风险提升48%。内脏脂肪堆积比皮下脂肪危害更大。
9、心理压力
长期应激状态导致糖皮质激素持续升高，抑制免疫监视功能。抑郁情绪影响自然杀伤细胞活性，使机体清除突变细胞能力下降，可能增加淋巴造血系统肿瘤风险。
10、激素因素
雌激素暴露时间延长与乳腺癌、子宫内膜癌相关，初潮早、绝经晚、未生育均为危险因素。外源性雌激素替代治疗超过5年可使乳腺癌风险增加20%，需严格掌握适应症。
癌症预防需建立三级防线：一级预防针对危险因素干预，包括戒烟限酒、接种疫苗、控制体重等；二级预防强调癌症筛查，如胃肠镜、低剂量CT等早期发现手段；三级预防指规范治疗和康复管理。建议40岁以上人群每年进行防癌体检，有家族史者需提前筛查年龄，保持膳食均衡和适度运动有助于降低整体癌症风险。出现不明原因消瘦、异常出血、持续疼痛等症状应及时就医。