月经之后十几天突然又流血可能是排卵期出血，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调或宫颈病变等原因引起的。排卵期出血通常量少且短暂，病理性出血可能伴随腹痛、经期延长等症状。建议观察出血特点，必要时就医检查。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血。通常持续2-3天，出血量少于月经，颜色呈淡红或褐色。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若频繁发生或出血量多，需排除黄体功能不足等内分泌问题。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是突出于宫腔的良性增生组织，可能与雌激素水平过高或慢性炎症有关。表现为非经期不规则出血，可能伴随经量增多或痛经。可通过超声检查确诊，较小息肉可能自行消退，较大息肉需宫腔镜切除。避免长期使用雌激素类药物有助于预防复发。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织形成的良性肿瘤，尤其黏膜下肌瘤易引起异常出血。出血可能呈间歇性，伴随下腹坠胀感或尿频。诊断依赖超声或核磁共振，无症状小肌瘤可观察，症状明显者需药物控制或肌瘤剔除术。贫血患者需及时补充铁剂。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会干扰激素分泌，导致子宫内膜不规则脱落。出血时间不定，可能伴随痤疮、脱发或体重变化。需通过性激素六项和甲状腺功能检查确诊，治疗包括短效避孕药调节周期或二甲双胍改善胰岛素抵抗。
5、宫颈病变
宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌可能导致接触性出血或点滴出血。高危型HPV持续感染是主要诱因，常伴随白带异常或同房后出血。TCT和HPV筛查可早期发现病变，轻度炎症可用保妇康栓，高级别病变需锥切手术。定期妇科检查至关重要。
非经期出血期间应避免剧烈运动和性生活，记录出血时间、量及伴随症状。饮食上增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血，补充维生素C促进铁吸收。保持规律作息，减少精神压力。若出血持续超过一周、量多或反复发作，需尽快进行妇科超声、激素检测或宫腔镜检查，明确病因后针对性治疗。紧急出血时可暂时使用云南白药胶囊等止血药物，但须在医生指导下使用。