什么是银屑病性关节炎

银屑病性关节炎与银屑病有一定的关联，这种病容易反复发作而且到了晚期会出现关节强直，甚至致残。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。银屑病中关节炎的发生率为6.8％，大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率，女性比男性更易患病，具有银屑病皮损的患者容易诊断银屑病性关节炎，如关节炎症状先出现，无皮损病变或病变不典型则不容易诊断。

根据银屑病性关节炎的表现特点，该病可分为五种临床类型：

⑴少数指（趾）型：常见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。

⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。患者可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点，出现晨僵，同时对称性受累，近端指关节梭形肿胀，偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。

⑶不对称性远端指（趾）间关节型：占5%，主要累及远端（趾）间关节。患者表现为红肿、畸形，一般会从足趾开始，慢慢累及其他关节。指骨无尺侧偏斜，疼痛较类风湿性关节炎轻，常伴指甲营养不良，男性患者较多。

⑷残毁性关节炎型：占5%，为严重关节破坏型。通常在手、足多个关节和骶髂关节。特征为进行性关节旁侵蚀，以致骨质溶解，伴或不伴骨质性关节强硬，酷似神经病性关节病，为无痛性。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。

⑸强直性脊椎炎型：占5%，患者表现为单纯性脊椎炎或脊椎炎与外周关节炎重叠。脊椎病变为非边缘性韧带骨赘，尤多见于胸椎和腰椎，主要发生于颈椎下部。周围关节炎累及远端指（趾）关节，炎症除发生在滑膜，还可沿肌腱附着点进入骨骼区域。部分病人骶髂关节可受累。本型的临床特点为脊椎僵硬，发生静脉状态后和在早晨，持续30分钟以上。

以上就是银屑病性关节炎的几种类型，出现以上情形的银屑病患者好及时到医院进行检查，以免延误病情。