晚上睡觉左手麻醒可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因有关。这种情况通常表现为单侧肢体麻木、刺痛或无力感，需结合具体诱因判断病情严重程度。
1、睡姿压迫
长时间侧卧压迫左上肢会导致局部血液循环受阻，引发暂时性麻木。常见于枕头过高或手臂被身体重量压迫时，改变体位后症状多能自行缓解。建议调整睡眠姿势，避免手臂受压，选择高度适中的枕头有助于预防症状复发。
2、腕管综合征
腕部正中神经受压可引起夜间手指麻木，多见于长期使用鼠标或手机的人群。可能与腕横韧带增厚、肌腱炎症等因素有关，典型表现为拇指至无名指桡侧麻木。可尝试腕部支具固定，严重者需考虑腕横韧带松解术。
3、颈椎病
神经根型颈椎病易导致上肢放射性麻木，与椎间盘突出压迫颈神经根相关。常见于长期低头工作者，可能伴有颈部僵硬和肩臂疼痛。可通过颈椎牵引、红外线理疗缓解症状，急性期可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳会造成末梢神经损伤，表现为对称性肢体远端麻木。需监测空腹及餐后血糖，控制糖化血红蛋白在达标范围。除使用依帕司他片等改善微循环药物外，还需严格进行饮食管理和运动干预。
5、脑卒中
突发单侧肢体麻木需警惕短暂性脑缺血发作或脑梗死，尤其伴有言语不清、面部歪斜时。与高血压、动脉粥样硬化等危险因素相关，需立即进行头颅CT检查。急性期可采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
夜间手麻醒后应首先调整体位观察缓解情况，若反复发作或伴随其他症状需尽早就诊。日常注意避免长时间保持同一姿势，控制慢性病基础指标，睡眠时保持上肢自然舒展。进行颈部保健操和腕关节活动度训练，定期监测血压血糖，出现持续麻木或肌力下降时需完善肌电图和影像学检查。