输卵管积水可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查等方式确诊。输卵管积水可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管手术史等因素有关,通常表现为下腹坠痛、阴道分泌物增多、不孕等症状。
1、输卵管造影
输卵管造影是诊断输卵管积水的首选方法,通过向宫腔内注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况,能够清晰显示输卵管形态及积水部位。该检查可评估输卵管通畅度,同时具有疏通轻度粘连的作用。检查需避开月经期,术前需排除急性生殖道炎症。
2、超声检查
经阴道超声检查能发现输卵管增粗、管腔扩张等积水特征性改变,具有无创、可重复进行的优势。三维超声可更直观显示积水范围,但对操作者技术要求较高。超声检查适用于初步筛查,但难以区分单纯积水与其他输卵管病变。
3、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察输卵管形态,准确判断积水程度及盆腔粘连情况,同时可进行输卵管造口等治疗操作。该检查对设备和技术要求较高,通常作为造影检查后的确诊手段。术中可同时评估卵巢、子宫等邻近器官状态,为后续治疗方案制定提供依据。
确诊输卵管积水后,建议避免剧烈运动加重盆腔充血,保持会阴清洁减少感染风险。饮食宜清淡,适当补充优质蛋白增强免疫力。急性发作期可局部热敷缓解疼痛,但需及时就医规范治疗。长期不孕患者可咨询生殖医学专家,根据积水程度选择保守治疗或辅助生殖技术。