输卵管角部不通可能由输卵管炎症、子宫内膜异位症、先天性发育异常、盆腔粘连、输卵管手术史等原因引起，可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术、药物治疗、物理治疗、辅助生殖技术等方式治疗。
1、输卵管炎症
输卵管炎症是导致输卵管角部不通的常见原因，多与细菌感染有关，淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是主要病原体。炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏，形成瘢痕组织，进而造成输卵管角部阻塞。患者可能出现下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等控制感染，严重者需手术解除粘连。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者异位的子宫内膜可生长在输卵管角部，随着月经周期反复出血，导致局部纤维组织增生和粘连，最终引发输卵管角部阻塞。典型症状为继发性痛经进行性加重、性交痛等。药物治疗包括孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂等，保守治疗无效时可考虑腹腔镜手术切除病灶。
3、先天性发育异常
部分患者输卵管角部不通与先天性发育异常有关，如输卵管过长、过细或肌层发育不良等结构缺陷。这类情况通常无明显症状，多在检查不孕症时发现。轻度发育异常可通过宫腔镜导丝疏通治疗，严重畸形可能需要借助体外受精等辅助生殖技术实现妊娠。
4、盆腔粘连
盆腔手术史、盆腔炎性疾病或结核性腹膜炎等均可导致盆腔广泛粘连，使输卵管角部受牵拉或压迫而闭塞。患者可能有慢性盆腔痛、排便不适等表现。腹腔镜松解术是主要治疗手段，术后可配合透明质酸钠等防粘连制剂，降低再次粘连概率。
5、输卵管手术史
既往输卵管结扎术、异位妊娠手术等操作可能损伤输卵管角部组织，形成瘢痕性阻塞。临床表现为继发性不孕，输卵管造影可见角部截断征象。根据患者生育需求可选择输卵管吻合术或直接进行试管婴儿技术，术后需预防感染并定期复查输卵管通畅度。
输卵管角部不通患者日常应注意保持会阴清洁，避免不洁性生活以防感染复发。急性期需卧床休息，缓解期可适当进行瑜伽等温和运动改善盆腔血液循环。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制辛辣刺激食物。术后3个月内禁止盆浴和性生活，定期妇科检查评估恢复情况。备孕患者建议在医生指导下监测排卵，必要时及时转诊生殖医学中心。