人工流产手术中局麻和全麻的主要区别在于麻醉范围与风险程度，局麻仅阻滞手术区域痛觉，全麻则使患者完全无意识。两种方式均存在一定风险，局麻可能导致术中疼痛或过敏反应，全麻可能引发呼吸抑制或术后恶心呕吐。
局麻适用于孕周较小、耐受性较好的患者，手术中保持清醒状态，麻醉药物用量较少，术后恢复较快。但部分患者可能出现镇痛不全，需配合静脉镇静药物。局麻药物过敏虽罕见，但可能引发皮疹、血压下降等不良反应，术前需详细告知医生过敏史。
全麻适用于孕周较大、焦虑恐惧或合并其他疾病的患者，术中无意识无记忆，但需气管插管维持呼吸。全麻药物可能抑制呼吸循环功能，术后常见咽喉疼痛、头晕乏力，极少数出现恶性高热或苏醒延迟。高龄、肥胖或心肺功能不全者需谨慎评估风险。
无论选择何种麻醉方式，术前均需完善心电图、凝血功能等检查，术后注意观察阴道出血与腹痛情况。建议选择正规医疗机构，由专业麻醉医师评估后制定个体化方案，术后两周内避免剧烈运动，补充富含铁质和优质蛋白的食物促进恢复，出现发热或持续腹痛需及时复诊。