新生儿上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呼吸急促等症状。新生儿上呼吸道感染可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、先天性呼吸道异常等原因引起。
1、鼻塞
鼻塞是新生儿上呼吸道感染的常见表现，由于鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅。患儿可能出现呼吸费力、张口呼吸、吃奶时哭闹等情况。病毒感染引起的鼻塞通常伴随清涕，细菌感染可能伴随脓性分泌物。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物后轻柔清理。
2、流涕
流涕症状在病毒感染时多为水样或黏液样，细菌感染时可转为黄绿色脓涕。新生儿鼻腔狭小，分泌物容易堵塞气道，需注意保持呼吸道通畅。观察鼻涕性状变化有助于判断感染类型，但最终需医生通过实验室检查确诊。
3、咳嗽
新生儿咳嗽反射较弱，出现明显咳嗽多提示感染累及气管或支气管。咳嗽可能表现为单声干咳或伴有痰鸣，严重时影响睡眠和进食。需警惕咳嗽加剧可能发展为支气管炎或肺炎，特别是早产儿或低体重儿风险更高。
4、发热
新生儿体温调节中枢发育不完善，发热反应可能不典型。体温超过37.5摄氏度即需警惕感染，但部分严重感染患儿反而出现体温不升。测量肛温最为准确，避免过度包裹导致体温升高，发现发热应及时就医排查感染源。
5、呼吸急促
呼吸频率超过60次/分钟属于呼吸急促，可能伴随鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。这种情况提示可能存在下呼吸道感染或全身感染，需立即就医评估。观察胸廓起伏计数呼吸频率，喂奶时暂停计数避免误差。
新生儿上呼吸道感染护理需保持环境温湿度适宜，定期开窗通风但避免直接吹风。母乳喂养可增强免疫力，喂奶时抬高头部防止呛奶。密切监测体温、呼吸、精神反应等变化，出现拒奶、嗜睡、肤色发灰等严重症状须立即就诊。未经医生指导不要自行使用止咳药或退热药，避免物理降温时酒精擦浴等危险操作。