乳晕上的小疙瘩可能是蒙氏结节、毛囊炎、皮脂腺囊肿、湿疹或乳腺导管扩张症等原因引起。蒙氏结节属于正常生理结构，其他情况可能与感染、内分泌失调或局部刺激有关。
1、蒙氏结节
乳晕周围分布的蒙氏腺体开口形成的小突起，属于正常生理结构。妊娠期或哺乳期可能更明显，无须特殊处理。触诊时呈颗粒状，无红肿疼痛，与激素水平变化相关。
2、毛囊炎
毛囊细菌感染导致红色丘疹，可能伴随脓头形成。多因汗液刺激或清洁不足诱发，表现为局部红肿热痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物，质地柔软且可移动。继发感染时可能增大疼痛，需避免挤压。未感染时可观察，感染时需行囊肿切除术配合头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗。
4、湿疹
过敏或摩擦刺激导致的皮肤炎症，表现为丘疹伴瘙痒脱屑。可能与内衣材质或洗涤剂刺激有关，需保持局部干燥。可选用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌软膏缓解症状。
5、乳腺导管扩张症
乳腺导管分泌物淤积形成的结节，可能伴随乳头溢液。常见于围绝经期女性，超声检查可确诊。轻度者观察即可，严重者需行导管切除术配合乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
建议选择透气棉质内衣并定期更换，避免使用刺激性沐浴产品。哺乳期女性需注意正确清洁方式，非哺乳期持续存在的肿块需乳腺外科就诊排除肿瘤可能。日常观察疙瘩变化情况，出现迅速增大、破溃或伴随腋窝淋巴结肿大时须及时就医。