长期反复口腔溃疡需进行血常规、免疫功能检查、微量元素检测、消化内镜及组织病理学检查。口腔溃疡反复发作可能与营养缺乏、免疫异常、消化系统疾病、感染或遗传因素有关。
1、血常规
通过红细胞计数、血红蛋白等指标判断是否存在贫血或感染。缺铁性贫血、维生素B12缺乏常伴随口腔溃疡反复发作，白细胞异常可能提示免疫系统问题。
2、免疫功能检查
包括免疫球蛋白、补体及淋巴细胞亚群检测。系统性红斑狼疮、白塞病等自身免疫疾病会导致口腔黏膜持续受损，HIV感染也会表现为顽固性溃疡。
3、微量元素检测
重点检测血清铁、锌、叶酸及维生素B族水平。锌元素缺乏会延缓黏膜修复，维生素B1/B2/B6缺乏可直接引发口角炎和口腔溃疡。
4、消化内镜
胃镜和肠镜检查可排查克罗恩病、溃疡性结肠炎等胃肠病变。约30%克罗恩病患者首发症状为口腔溃疡，肠道炎症会导致营养吸收障碍。
5、组织病理学检查
对持续不愈的溃疡进行活检，鉴别结核性溃疡、癌性溃疡等特殊类型。长期不愈合的深大溃疡需排除口腔鳞状细胞癌或淋巴瘤可能。
建议保持口腔清洁使用软毛牙刷，避免辛辣刺激食物，适量补充复合维生素B和锌制剂。记录溃疡发作频率与饮食关联，若每月发作超过3次或单次溃疡超过2周未愈，应及时到口腔黏膜科或风湿免疫科就诊。日常可含漱康复新液促进创面愈合，但需注意反复使用含酒精漱口水可能加重黏膜干燥。