手指关节疼痛肿胀可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性损伤、腱鞘炎等原因引起。该症状可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医理疗等方式缓解。
1、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期劳损或关节过度使用会加速软骨磨损，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重。早期可通过热敷、关节保护训练缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖等药物延缓病情进展。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常见于手指近端指间关节对称性肿胀。患者可能出现低热、乏力等全身症状，晨僵持续时间常超过1小时。该病需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制，急性期可联合洛索洛芬钠片缓解疼痛，严重关节畸形需考虑滑膜切除术。
3、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发，典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛，但手指关节亦可受累。高嘌呤饮食、饮酒等因素易诱发发作。急性期需使用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎镇痛，缓解期服用非布司他片调节尿酸。日常需限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水不少于2000毫升。
4、外伤性损伤
手指挫伤、骨折或脱位后会出现局部肿胀瘀斑，活动受限明显。轻微扭伤可通过冰敷、弹性绷带固定处理，疑似骨折需拍摄X线确诊。开放性损伤需清创缝合，指骨骨折可能需克氏针内固定术，康复期配合手指功能锻炼预防关节僵硬。
5、腱鞘炎
频繁使用手指易导致屈肌腱鞘充血水肿，形成弹响指或扳机指。病变部位可触及痛性结节，手指屈伸时伴有卡顿感。早期建议减少手工活动，采用支具制动，局部注射醋酸泼尼松龙注射液可缓解炎症，顽固性病例需行腱鞘切开松解术。
日常应注意手指保暖避免受凉，从事手工劳动时佩戴防护指套。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D促进钙吸收。建议每周进行手指伸展操训练，用温水浸泡双手改善血液循环。若肿胀持续超过两周或伴随发热、关节变形，需及时至风湿免疫科就诊完善抗核抗体、关节超声等检查。长期使用电脑者应调整键盘高度，每工作1小时活动手腕关节预防劳损。