小儿反复感冒咳嗽可能与免疫力低下、过敏体质、营养不良、环境因素、潜在疾病等原因引起。免疫力低下容易受到病毒细菌侵袭,过敏体质儿童对粉尘螨虫等物质敏感,营养不良导致抵抗力下降,环境因素包括被动吸烟或空气污染,潜在疾病如鼻炎或哮喘也会诱发症状。
1、免疫力低下
儿童免疫系统发育不完善,尤其是6岁以下幼儿免疫球蛋白分泌不足。频繁接触人群密集场所如幼儿园,会增加呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染机会。表现为每年感冒超过6次,咳嗽迁延不愈。可通过接种流感疫苗、保证充足睡眠、补充维生素D等方式改善。
2、过敏体质
过敏原刺激会引发气道高反应性,常见于过敏性鼻炎或过敏性咳嗽患儿。接触尘螨、花粉、宠物皮屑后出现阵发性干咳,夜间或晨起加重。血清IgE检测和皮肤点刺试验可确诊,需远离过敏原并使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
3、营养不良
长期挑食偏食导致锌、铁、维生素A等微量营养素缺乏,影响呼吸道黏膜修复功能。这类儿童多伴有生长发育迟缓、面色苍白。应增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜摄入,必要时在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液。
4、环境因素
被动吸烟会破坏呼吸道纤毛运动功能,PM2.5等污染物持续刺激气道。居住环境潮湿易滋生霉菌,空调滤网未清洁会传播病原体。建议安装空气净化器,保持室内湿度在50%左右,定期清洗床上用品和毛绒玩具。
5、潜在疾病
鼻窦炎患儿鼻腔分泌物倒流会引发慢性咳嗽,哮喘儿童接触冷空气后出现喘息性咳嗽。胃食管反流疾病也可能以咳嗽为主要表现。需通过鼻内镜、肺功能检测等明确诊断,针对性使用鼻用激素或孟鲁司特钠咀嚼片等药物。
家长应注意观察咳嗽特点,记录发作时间和诱因。保持居室通风但避免直吹冷风,天气变化时及时增减衣物。饮食上多提供百合银耳羹等润肺食物,避免冰镇饮料和甜腻零食。适当进行游泳等有氧运动增强体质,但雾霾天应减少户外活动。若咳嗽持续两周以上或伴有发热喘息,需及时到儿科或呼吸科就诊。