女性脂溢性脱发主要表现为头顶及发际线毛发逐渐稀疏，常伴随头皮油脂分泌过多、瘙痒等症状。该病与遗传、激素水平异常、毛囊微小化等因素密切相关。
1、头顶毛发稀疏
女性脂溢性脱发早期多表现为头顶部毛发逐渐变细变软，发缝明显增宽。毛囊受双氢睾酮影响导致生长期缩短，毛发直径减小，最终形成特征性的圣诞树样脱发模式。部分患者可能合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
2、发际线后移
前额发际线保留是女性型脱发的典型特征，但部分患者可能出现轻度发际线后移。这种后移通常呈弥漫性而非男性特有的M型后退，毛发密度降低但不会完全脱落，与雄性激素受体分布差异有关。
3、头皮油脂增多
患者头皮皮脂腺分泌旺盛，头发容易油腻粘连，洗后短时间内即出现油光。过度分泌的皮脂中含有的游离脂肪酸可能刺激毛囊，加重炎症反应。马拉色菌过度繁殖可能进一步导致头皮屑增多。
4、毛发变细软
受影响的毛发逐渐从终毛转变为毳毛，直径可缩小至原有三分之一。毛干横截面形态改变导致头发失去弹性，容易断裂。这种变化与毛乳头细胞功能减退、毛囊微小化进程相关。
5、病程缓慢进展
女性脂溢性脱发发展速度通常较男性缓慢，可能持续数年甚至数十年。脱发程度受妊娠、绝经等激素波动影响明显，部分患者可能出现阶段性加速脱落。毛囊并非完全坏死，及时干预可改善预后。
建议女性脂溢性脱发患者避免过度烫染、高温吹风等损伤毛发的行为，保持规律作息以减少激素波动。日常可选择温和的控油洗发产品，适当补充含铁、锌、维生素B族的食物。确诊后应在医生指导下进行规范治疗，早期干预有助于延缓脱发进展。定期进行头皮健康评估，必要时可结合光学治疗等物理手段改善毛囊微环境。