烟雾病一般可以保守治疗,主要方法有药物治疗和康复训练。烟雾病是一种脑血管慢性进行性狭窄或闭塞性疾病,可能导致脑缺血或脑出血。
药物治疗是烟雾病保守治疗的核心手段,常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,有助于改善脑部微循环。部分患者可配合使用钙通道阻滞剂如尼莫地平片,缓解脑血管痉挛。对于合并高血压患者需严格进行降压治疗,常用药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。用药期间需定期监测凝血功能和神经系统症状变化。
康复训练适用于出现神经功能缺损的患者,包括运动疗法、作业疗法和言语训练。运动疗法重点改善肢体运动功能障碍,通过被动关节活动、平衡训练等方式促进功能恢复。作业疗法针对日常生活能力进行系统训练,如穿衣、进食等动作练习。言语训练主要解决构音障碍和吞咽困难问题,需由专业康复师制定个性化方案。康复过程中需循序渐进,避免过度训练诱发脑缺血发作。
烟雾病患者需建立健康生活方式,保持规律作息和情绪稳定。饮食应选择低盐低脂食物,适当增加深海鱼类和坚果摄入。避免剧烈运动和突然的体位改变,冬季注意头部保暖。定期进行经颅多普勒超声或脑血管造影检查,监测病情变化。当保守治疗效果不佳或出现反复脑缺血发作时,需考虑血管重建手术治疗。