胃的旁边右侧疼可能与胃肠功能紊乱、胆囊炎、胆结石、肝炎、阑尾炎等原因有关。疼痛的具体原因需结合伴随症状和医学检查综合判断。
1、胃肠功能紊乱
饮食不规律或进食刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常，表现为右侧上腹部隐痛或胀痛。调整饮食结构、避免暴饮暴食有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。
2、胆囊炎
胆囊炎症常由细菌感染或胆汁淤积引起，疼痛多位于右上腹肋缘下，可能向右肩背部放射。急性发作时需禁食并静脉注射头孢曲松钠等抗生素，慢性胆囊炎可口服胆舒胶囊等利胆药物，反复发作建议胆囊切除术治疗。
3、胆结石
胆固醇过饱和形成的结石可能阻塞胆管，引发阵发性绞痛伴恶心呕吐。无症状结石可定期观察，症状明显者需行腹腔镜胆囊切除术，对于不宜手术者可采用熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。
4、肝炎
肝脏炎症会导致肝包膜牵张，表现为持续性右上腹钝痛。病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦分散片，酒精性肝炎应戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞，严重肝功能损害需考虑肝移植。
5、阑尾炎
阑尾位于右下腹但部分人解剖位置偏高，初期可能表现为中上腹或脐周疼痛后转移至右侧。确诊后应尽早行阑尾切除术，化脓性阑尾炎需配合头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素治疗。
出现右侧腹痛建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食宜选择清淡易消化的米粥、面条等，减少高脂高蛋白摄入。适当进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动，若疼痛持续超过6小时或伴随发热、呕吐、黄疸等症状需立即就医。定期体检包括肝胆超声和肝功能检查有助于早期发现潜在疾病。