腺样体肥大一般不会直接引起颈椎酸痛，但可能通过间接因素导致颈部不适。腺样体肥大常见于儿童，多由反复感染、过敏或慢性炎症刺激引起，主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。颈椎酸痛更可能与不良姿势、肌肉劳损、颈椎退行性变等因素相关。
腺样体肥大使患儿长期鼻塞，被迫张口呼吸，可能导致头部前倾姿势以保持气道通畅。这种异常体位可能增加颈椎周围肌肉的紧张度，长期积累可能诱发颈部酸痛。部分患儿因睡眠呼吸暂停导致夜间缺氧，可能引发晨起后全身肌肉疲劳，包括颈部不适感。
极少数情况下，腺样体肥大合并严重上呼吸道阻塞时，可能因长期缺氧影响自主神经功能，导致全身肌肉张力异常，包括颈肩部肌肉持续性收缩。这种情况需通过多导睡眠监测评估缺氧程度，必要时需手术切除腺样体改善通气。
若出现持续性颈椎酸痛，建议排查颈部肌肉劳损、颈椎曲度异常、椎间盘病变等常见病因。儿童患者应同时评估腺样体肥大程度及睡眠质量，通过鼻内镜或影像学检查明确诊断。日常需纠正不良姿势，适当进行颈部拉伸锻炼，睡眠时选择合适高度的枕头。合并严重腺样体肥大时，需耳鼻喉科医生评估是否需药物或手术治疗。