紫癜是什么病啊 得了紫癜严重吗

紫癜是一种以皮肤或黏膜出现瘀点、瘀斑为主要表现的出血性疾病，根据病因可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等类型。紫癜的严重程度与病因有关，过敏性紫癜多数预后良好，血小板减少性紫癜可能伴随内脏出血风险。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜属于血管炎性疾病，常见于儿童及青少年，主要表现为双下肢对称分布的紫红色皮疹，可能伴随关节肿痛、腹痛或肾脏损害。发病与感染、食物过敏或药物刺激等因素相关。治疗以抗组胺药如氯雷他定、维生素C及糖皮质激素为主，严重时需使用免疫抑制剂。日常需避免接触过敏原，注意休息。

2、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜分为原发性和继发性，皮肤瘀斑常伴牙龈鼻腔出血，严重者可出现消化道或颅内出血。病因包括免疫异常、病毒感染或药物因素。治疗需采用糖皮质激素如泼尼松、免疫球蛋白冲击，难治性病例可能需脾切除术。患者应避免剧烈运动，防止外伤。

3、血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜属于危急重症，表现为发热、溶血性贫血及神经精神症状，微血管内广泛血栓形成导致多器官衰竭。需立即进行血浆置换联合糖皮质激素治疗，必要时使用利妥昔单抗等靶向药物。该病死亡率较高，早期识别至关重要。

4、老年性紫癜

老年性紫癜与皮肤萎缩、血管脆性增加有关，常见于四肢伸侧，轻微碰撞即可出现大片瘀斑。通常无须特殊治疗，可补充维生素C改善血管通透性，日常需加强皮肤保护，避免服用抗凝药物。

5、药物性紫癜

部分抗生素、抗凝药或抗肿瘤药物可能引发药物性紫癜，表现为用药后突发皮肤黏膜出血。需立即停用可疑药物，严重者需输注血小板或新鲜冰冻血浆。用药前应详细告知医生过敏史。

紫癜患者需保持饮食清淡，避免辛辣刺激及易致敏食物如海鲜。注意观察出血倾向变化，皮肤紫癜持续加重或出现呕血、血尿等症状时需紧急就医。不同类型紫癜的护理重点各异，过敏性紫癜需记录可疑过敏原，血小板减少患者应定期监测血常规。所有患者均须遵医嘱规范治疗，不可自行调整药物剂量。