右肺小结节一般不会直接引起胸背疼痛，但若合并感染、胸膜受累或恶性病变时可能出现疼痛。肺小结节的性质主要有炎症性结节、结核性结节、良性肿瘤、早期肺癌、转移性结节等。
1、炎症性结节
肺部感染后遗留的炎性肉芽肿通常无症状，但若继发胸膜炎或局部炎症反应活跃时，可能刺激肋间神经导致牵涉性疼痛。这类结节多呈磨玻璃样改变，边缘模糊，需通过抗感染治疗观察变化。
2、结核性结节
结核杆菌感染形成的结节可能伴随低热、盗汗等全身症状，当病灶累及胸膜或引起胸膜粘连时，可产生持续性钝痛。这类结节常见钙化灶，需结合结核菌素试验和痰培养确诊。
3、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性结节生长缓慢，极少引发疼痛。但若瘤体压迫支气管或胸膜，可能出现间歇性隐痛，CT可见爆米花样钙化或脂肪密度影。
4、早期肺癌
恶性结节侵犯胸壁或转移至肋骨时，可能引起固定性剧痛，常伴随咯血、消瘦。这类结节多呈分叶状、毛刺征，需通过穿刺活检明确病理类型。
5、转移性结节
其他器官肿瘤转移至肺部时，原发癌的骨转移可能引发胸背疼痛。这类结节多为多发、边缘光整，需全身检查寻找原发灶。
发现肺结节后应定期复查胸部CT，观察结节大小、形态变化。避免吸烟及接触二手烟，保持室内空气流通，适当进行有氧运动增强肺功能。若出现持续胸痛、呼吸困难、咯血等症状，需立即就医排查恶性可能。日常可多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、西蓝花等，有助于肺部组织修复。