上吐下泻又发热可能由急性胃肠炎、食物中毒、病毒性感染、细菌性痢疾、中暑等原因引起。这些情况通常表现为恶心呕吐、腹泻腹痛、体温升高等症状，可通过补液治疗、抗生素应用、止吐止泻药物等方式缓解。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因进食不洁食物或受凉导致胃肠黏膜炎症。患者会出现阵发性脐周绞痛，呕吐物多为胃内容物，腹泻呈水样便。治疗需禁食4-6小时后逐步恢复流食，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐等药物。注意观察尿量防止脱水，呕吐剧烈时可肌注甲氧氯普胺。
2、食物中毒
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后2-6小时发病。典型症状为喷射状呕吐伴水样泻，部分患者出现视物模糊等神经症状。需立即催吐并留取呕吐物送检，轻症者服用活性炭吸附毒素，重症需静脉注射葡萄糖盐水维持电解质平衡。
3、病毒性感染
轮状病毒或诺如病毒感染常见于儿童，成人也可发病。特征为低热伴蛋花汤样便，每日排便可达10余次。治疗以补液和肠道微生态调节为主，可选用双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等。家长需注意患儿臀部护理，预防尿布皮炎。
4、细菌性痢疾
志贺菌感染所致痢疾会出现里急后重感，粪便带黏液脓血。需进行粪便培养确诊，治疗首选左氧氟沙星等喹诺酮类药物，发热超过38.5℃可配合物理降温。患者餐具应煮沸消毒，密切接触者需医学观察。
5、中暑
高温环境下大量出汗导致钠离子丢失，引发胃肠型中暑。除消化道症状外还伴有皮肤湿冷、脉搏细速等表现。需快速转移至阴凉处，用冰袋冷敷腋下及腹股沟，补充含电解质饮料。出现意识障碍应立即送医。
出现上吐下泻伴发热时应暂停固体饮食，少量多次饮用淡盐水或米汤。注意记录呕吐物性状、排便次数及体温变化。婴幼儿、孕妇及老年人出现持续呕吐、血便、少尿、精神萎靡等表现时须急诊处理。恢复期饮食应从米粥、面条等低渣食物开始，避免油腻及乳制品。保持手部卫生，处理呕吐物及粪便后需用含氯消毒剂清洁环境。