缺血性视神经病变通过规范治疗可以改善症状，但部分患者可能遗留视力损伤。治疗方法主要有控制基础疾病、糖皮质激素治疗、改善微循环、营养神经和支持治疗。建议尽早就医评估病情严重程度。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病等全身性疾病是主要诱因，需严格监测血压血糖。糖尿病患者应定期检查眼底，高血压患者需遵医嘱服用降压药。动脉炎患者需要免疫抑制剂治疗，同时戒烟限酒有助于控制血管病变进展。
2、糖皮质激素治疗
急性期可采用甲泼尼龙冲击治疗，减轻视神经水肿。泼尼松等口服激素需逐渐减量，长期使用需注意骨质疏松等副作用。激素治疗期间应监测血糖血压变化，配合使用胃黏膜保护剂。
3、改善微循环
银杏叶提取物可增加视神经血供，胰激肽原酶能改善微循环障碍。部分患者可使用血管扩张剂，但需注意体位性低血压等不良反应。治疗期间定期复查视野和眼底变化。
4、营养神经治疗
甲钴胺能促进神经髓鞘修复，维生素B族可改善神经代谢。鼠神经生长因子具有神经保护作用，辅酶Q10能改善线粒体功能。这些药物需长期规律使用才能见效。
5、支持治疗
低视力患者可配戴助视器，进行视觉康复训练。合并青光眼需控制眼压，避免视神经二次损伤。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，必要时可进行职业康复指导。
缺血性视神经病变患者应保持低盐低脂饮食，适量补充深海鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物。避免剧烈运动和突然体位改变，保证充足睡眠。定期复查视力、视野和眼底情况，合并全身性疾病者需多学科联合管理。急性发作后三个月内是黄金恢复期，错过最佳治疗时机可能导致不可逆损伤。