一天吃20个薄荷糖一般不会直接导致胃癌，但长期过量摄入可能增加胃肠刺激风险。薄荷糖的主要成分包括薄荷脑、糖分及食品添加剂，短期大量食用可能引发胃肠不适，但胃癌的发生是多因素长期作用的结果。
短期内摄入大量薄荷糖可能刺激胃黏膜，导致反酸、烧心等消化不良症状。薄荷脑具有松弛食管括约肌的作用，可能加重胃酸反流。部分人群对食品添加剂敏感，可能出现腹痛、腹泻等反应。这些症状通常是一过性的，停止食用后可缓解，与胃癌无直接因果关系。
长期过量食用含糖食品可能通过间接途径影响胃部健康。高糖饮食可能改变胃内环境，增加幽门螺杆菌感染风险。反复胃黏膜损伤可能诱发慢性胃炎，但发展为胃癌需要经历肠上皮化生、异型增生等多阶段病变。目前没有明确证据表明薄荷糖成分会直接诱发胃黏膜癌变。
胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、高盐腌制食品摄入等明确危险因素相关。保持规律饮食、控制加工食品摄入、定期胃镜检查是预防胃癌的有效措施。如出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应及时消化科就诊。