先天性心脏病可能由遗传因素、孕期感染、药物或辐射暴露、母亲慢性疾病、环境污染物等因素引起。胎儿心脏发育异常多发生在妊娠早期，需通过产前筛查和出生后医学检查确诊。
1、遗传因素
部分先天性心脏病与染色体异常或基因突变有关，如唐氏综合征患儿常合并房室间隔缺损。家族中有先心病病史者，胎儿患病概率可能增高。建议有高危因素的孕妇进行遗传咨询和胎儿超声心动图检查。
2、孕期感染
妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致动脉导管未闭、肺动脉狭窄等畸形。弓形虫感染也与心脏发育异常相关。孕期需避免接触传染源，按时完成TORCH筛查。
3、药物辐射暴露
妊娠前三个月服用抗癫痫药、维A酸类药物或接触大剂量放射线，可能干扰心脏房室分隔过程。某些抗生素和抗抑郁药也潜在致畸风险，孕妇用药须严格遵医嘱。
4、母亲慢性疾病
孕妇患未控制的糖尿病、苯丙酮尿症或自身免疫性疾病时，胎儿发生大动脉转位、室间隔缺损等畸形的风险增加。孕前需将基础疾病控制在稳定状态，孕期加强监测。
5、环境污染物
孕期接触有机溶剂、重金属或空气污染物可能影响心脏圆锥动脉干发育。吸烟饮酒会使胎儿缺氧，增加法洛四联症等复杂畸形的发生概率。建议妊娠期远离有毒物质暴露环境。
预防先天性心脏病需从孕前保健开始，包括遗传咨询、疫苗接种和慢性病管理。孕期应避免接触致畸因素，规范补充叶酸。新生儿出现喂养困难、紫绀等症状时需及时进行心脏超声检查，轻症患者可能随生长发育自然改善，复杂病例需根据具体畸形类型选择介入或手术治疗，术后需定期随访心功能。