眼睛怕光睁不开可能与视疲劳、干眼症、角膜炎、青光眼、虹膜睫状体炎等因素有关。该症状常见于强光刺激或眼部疾病，需结合具体诱因和伴随表现综合判断。
1、视疲劳
长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩，引发眼睛畏光、酸胀。常见于电子屏幕使用过久或光线不足环境下阅读，可通过热敷、远眺、减少连续用眼时间缓解。若伴有头痛需警惕调节功能异常。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快时，角膜表面干燥会加重光敏感。典型表现为眨眼频繁、异物感，尤其在空调房或佩戴隐形眼镜时加重。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可改善症状，严重者需进行泪小点栓塞术。
3、角膜炎
细菌或病毒感染角膜后出现充血、流泪、畏光三联征。可能与隐形眼镜护理不当或外伤有关，需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染。出现白色角膜溃疡灶时提示病情进展，需紧急处理避免角膜穿孔。
4、青光眼
急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，刺激虹膜引发瞳孔散大、畏光。多伴有剧烈眼痛、视力骤降及虹视现象，需立即使用布林佐胺滴眼液降压，必要时行激光虹膜周边切除术预防复发。
5、虹膜睫状体炎
自身免疫或感染因素导致虹膜血管充血，对光线调节异常敏感。特征性表现为睫状压痛和房水闪辉，需局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症。反复发作可能引发瞳孔后粘连，需排查强直性脊柱炎等全身疾病。
日常需避免强光直射眼睛，外出佩戴防紫外线太阳镜。保持用眼环境湿度，每用眼40分钟休息5分钟。若畏光持续超过24小时或伴随视力下降、眼红眼痛，须及时至眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持角膜健康。