十岁男孩阴囊紧小可能由生理性发育延迟、隐睾、腹股沟疝、睾丸鞘膜积液、内分泌异常等原因引起。阴囊紧小通常表现为阴囊皮肤紧绷、睾丸位置异常或体积偏小，需结合具体病因评估。
1.生理性发育延迟
青春期前男孩生殖器官发育较慢属于正常现象，阴囊可能未充分松弛。这类情况无须特殊处理，建议家长定期观察孩子第二性征发育情况，如12岁后仍无变化需就医排查。日常注意避免穿着过紧内裤，保持会阴部清洁干燥。
2.隐睾
睾丸未降入阴囊可能导致阴囊外观紧小，可能与胎儿期激素异常或解剖结构异常有关。隐睾患儿可能出现单侧阴囊空虚、睾丸质地偏硬等症状。确诊后需在医生指导下使用绒毛膜促性腺激素治疗，严重者需行睾丸固定术。长期未治疗可能影响生育功能。
3.腹股沟疝
腹腔内容物进入阴囊会挤压睾丸空间，导致阴囊紧小。常见表现为腹股沟区包块时隐时现，哭闹时明显。轻度疝气可使用疝气带保守治疗，反复发作或嵌顿时需行疝囊高位结扎术。家长应注意避免孩子剧烈哭闹或便秘等增加腹压的行为。
4.睾丸鞘膜积液
鞘状突未闭合导致液体积聚，使阴囊呈现紧张饱满状态。触诊可有囊性感，透光试验阳性。少量积液可能自行吸收，量大时需穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动。
5.内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍会影响睾丸发育，常见于克氏综合征、促性腺激素缺乏症等疾病。这类患儿多伴有生长迟缓、外生殖器幼稚等症状。需通过激素检查确诊，在儿科内分泌科医生指导下进行激素替代治疗。
建议家长定期观察孩子阴囊发育情况，避免自行挤压或热敷。保证均衡饮食，适当补充锌元素等有助于生殖发育的营养素。发现阴囊不对称增大、睾丸触痛或位置异常时，应及时至小儿外科或内分泌科就诊，通过超声检查、激素检测等手段明确病因。日常选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐或骑跨伤等外力刺激。