子宫内膜息肉患者服用黄体酮通常是为了调节激素水平、抑制息肉生长。黄体酮属于孕激素类药物，主要通过抑制子宫内膜过度增生、促进内膜转化等机制发挥作用。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、内分泌紊乱、肥胖、年龄等因素有关。
1、调节激素水平
黄体酮可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激作用，降低局部雌激素受体表达，从而减少内膜细胞异常增殖。对于雌激素优势状态导致的息肉，黄体酮能帮助恢复雌孕激素平衡，部分患者用药后息肉可能缩小或脱落。常用药物包括黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。
2、抑制息肉生长
黄体酮通过诱导子宫内膜间质细胞蜕膜化，使增生期内膜转化为分泌期，抑制血管生成和纤维组织增生。这种作用可阻止息肉继续增大，尤其适用于体积较小、无恶变倾向的息肉。用药期间需定期复查超声观察息肉变化。
3、预防术后复发
宫腔镜息肉切除术后短期使用黄体酮，可减少创面炎症反应，促进正常内膜修复。其抑制雌激素活性的特点能降低息肉复发概率，通常建议连续用药3-6个月经周期。但需注意药物可能引发乳房胀痛、突破性出血等副作用。
4、改善异常出血
黄体酮能使紊乱的子宫内膜完整脱落，调整月经周期。对于息肉引起的经期延长、经间期出血等症状，用药后可减少出血量和持续时间。但长期使用需警惕血栓风险，高血压患者应在医生指导下慎用。
5、特殊人群管理
围绝经期女性合并息肉时，黄体酮常与雌激素联合使用进行激素替代治疗。青少年患者则需严格评估用药必要性，避免影响下丘脑-垂体-卵巢轴发育。用药期间应监测肝功能，避免与酮康唑等肝酶抑制剂联用。
子宫内膜息肉患者除药物治疗外，需保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在合理范围。建议增加深色蔬菜、全谷物摄入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。术后患者应禁止盆浴和性生活1个月，出现发热或异常出血需及时复诊。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象。