孕妇餐后3小时血糖仍在6mmol/L以上可能与妊娠期胰岛素抵抗、饮食结构不合理、运动不足、妊娠期糖尿病或胰腺功能异常等因素有关，可通过调整饮食、增加活动量、血糖监测、胰岛素治疗或口服降糖药等方式干预。
1、妊娠期胰岛素抵抗
妊娠期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖代谢延迟。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米等全谷物，分餐制进食避免单次摄入过多碳水化合物。监测空腹及三餐后血糖变化，必要时在医生指导下使用门冬胰岛素等速效胰岛素类似物。
2、饮食结构不合理
高糖高脂饮食会加重血糖负荷，需减少精制糖和饱和脂肪酸摄入。每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品，搭配绿叶蔬菜延缓糖分吸收。避免果汁、糕点等快速升糖食物，两餐间可适量进食坚果类健康零食。
3、运动不足
缺乏运动会导致肌肉组织葡萄糖利用下降。推荐餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次持续20-30分钟。注意避免空腹运动，运动前后监测血糖防止低血糖发生。
4、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病孕妇常表现为餐后血糖持续升高，可能伴随多饮多尿症状。需通过75g口服葡萄糖耐量试验确诊，确诊后可使用地特胰岛素等基础胰岛素控制血糖，同时配合血糖仪动态监测。
5、胰腺功能异常
少数孕妇可能存在胰岛β细胞功能缺陷，表现为胰岛素分泌不足。这类情况需要内分泌科评估，必要时采用门冬胰岛素联合地特胰岛素进行强化治疗，产后需复查排除永久性糖尿病。
孕妇持续高血糖会增加巨大儿、新生儿低血糖等风险，建议每周记录饮食和血糖日志，定期进行胎儿超声监测。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。出现视力模糊、严重口渴等症状时需立即就医。产后6-12周应复查糖耐量，评估血糖恢复情况。哺乳期仍需注意膳食平衡，控制精制碳水化合物摄入量。