肾上腺瘤切除后血压会正常吗

肾上腺瘤切除后血压多数会恢复正常，但部分患者可能仍需药物控制。血压能否正常化取决于肿瘤类型、术前高血压持续时间及是否存在不可逆血管损伤等因素。

功能性肾上腺瘤如醛固酮瘤或嗜铬细胞瘤切除后，伴随的高血压通常显著改善。醛固酮瘤导致的低钾血症和高血压在术后1-3个月内逐渐缓解，约60-70%患者可停用降压药。嗜铬细胞瘤相关阵发性高血压在肿瘤完整切除后24小时内血压波动即可消失，但长期儿茶酚胺过量可能造成血管重塑，部分患者需要持续用药。

非功能性肿瘤或合并原发性高血压的患者术后血压改善可能有限。若术前高血压已持续5年以上，肾小球动脉硬化等靶器官损害可能导致血压持续升高。此外，术中肾上腺组织保留不足引发的肾上腺功能减退，反而需要激素替代治疗。

术后应定期监测血压变化，逐步调整降压方案。建议低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内，适当补充钾含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。避免剧烈运动引发血压波动，术后3个月内每月复查肾素-血管紧张素-醛固酮水平。若6个月后血压仍未达标，需排查肾动脉狭窄等继发因素。