乳晕内出现硬疙瘩不一定是乳腺癌,可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎或乳腺癌等疾病引起。建议及时就医检查,通过乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断。
1、乳腺增生
乳腺增生是常见良性病变,多与内分泌紊乱有关。表现为乳晕或乳房区域可触及单个或多个硬结,质地韧且边界不清,可能伴有周期性胀痛。通常无须特殊治疗,疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药,定期复查即可。
2、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,由腺上皮和纤维组织混合增生形成。肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑、活动度好,与皮肤无粘连。一般生长缓慢,恶变概率低。若肿块较大或影响生活,可考虑手术切除,常用术式为乳腺肿物切除术。
3、乳腺导管内乳头状瘤
该病多发生于乳腺大导管内,乳晕区可能触及小结节,常伴乳头血性溢液。肿块直径通常较小,需通过乳管镜或病理检查确诊。治疗以手术为主,如乳腺区段切除术,术后需定期随访排除恶变可能。
4、乳腺炎
哺乳期女性多见,由细菌感染或乳汁淤积导致。乳晕周围出现红肿热痛的硬结,可能伴随发热。需及时抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素,配合排空乳汁、局部热敷等护理措施。
5、乳腺癌
乳腺癌肿块常表现为无痛性、质地坚硬、边界不清的结节,可能伴有皮肤橘皮样改变或乳头凹陷。确诊需依靠病理活检,治疗包括乳腺癌改良根治术、保乳手术等,配合化疗、放疗或靶向治疗。早期发现预后较好。
日常应注意乳房自检,每月月经结束后触摸乳房是否有新发肿块。避免穿戴过紧内衣,减少高脂饮食摄入。若发现肿块持续增大、形态不规则或伴随乳头溢液、皮肤改变等症状,须立即至乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查,高危人群可提前开始定期检查。