阻生齿一般分为近中阻生、垂直阻生和水平阻生三种类型。阻生齿是指因萌出空间不足或位置异常导致无法正常萌出的牙齿,常见于下颌第三磨牙。
1、近中阻生
近中阻生是指牙齿向近中方向倾斜生长,牙冠部分萌出但牙根仍埋在颌骨内。这种情况可能压迫邻牙牙根,导致邻牙龋坏或牙周组织损伤。近中阻生齿常伴随牙龈红肿、张口受限等症状,口腔检查可见部分牙冠暴露,X线片显示牙体长轴与邻牙形成锐角。
2、垂直阻生
垂直阻生指牙齿长轴与正常萌出方向基本一致,但因萌出空间不足完全埋藏在颌骨内。这类阻生齿可能长期无症状,但存在引发颌骨囊肿的风险。影像学检查可见牙冠朝向咬合面,牙根发育完整,周围可能存在低密度阴影的牙囊组织。
3、水平阻生
水平阻生表现为牙齿呈水平位横向生长,牙冠朝向邻牙根部。这种类型最容易导致邻牙牙根吸收和颌骨病理性改变。患者可能出现反复冠周炎、邻牙松动等症状,全景片可见牙齿与下颌神经管关系密切,拔除手术难度较大。
阻生齿患者需定期进行口腔检查和影像学评估,保持口腔卫生清洁,避免辛辣刺激食物。出现反复炎症或邻牙损害时应考虑手术拔除,术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食促进创口愈合。孕妇、高血压等特殊人群拔牙前需全面评估全身状况。