小儿反复支气管炎咳嗽可通过保持环境湿润、拍背排痰、药物治疗、雾化吸入、免疫调节等方式缓解。反复支气管炎咳嗽通常与免疫力低下、过敏因素、病毒感染、细菌感染、气道高反应性等因素有关。
1、保持环境湿润
室内湿度维持在50%左右有助于稀释痰液，使用加湿器或悬挂湿毛巾均可增加空气湿度。避免接触冷空气或烟雾刺激，患儿卧室每日通风两次，每次半小时。冬季干燥时可在地面洒水，但需避免过度潮湿滋生霉菌。
2、拍背排痰
餐前或餐后1小时进行拍背，五指并拢呈空心掌，从背部由下向上轻叩，每次5分钟每日3次。配合体位引流效果更佳，婴幼儿可俯卧在家长大腿上，头部略低于胸部。痰液黏稠时可先饮用适量温开水。
3、药物治疗
细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。咳嗽剧烈影响睡眠可用右美沙芬，痰多不易咳出可选用氨溴索口服溶液。过敏性咳嗽需配合孟鲁司特钠或氯雷他定抗过敏治疗。
4、雾化吸入
布地奈德混悬液联合特布他林溶液雾化可减轻气道炎症和痉挛，每日1-2次持续3-5天。雾化后需清水漱口避免口腔真菌感染，婴幼儿可用棉签清洁口腔。压缩式雾化器颗粒更细，效果优于超声雾化器。
5、免疫调节
反复发作患儿可检测免疫球蛋白水平，必要时使用脾氨肽或匹多莫德调节免疫功能。保证每日蛋白质摄入，适当补充维生素D。接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染概率，过敏体质儿童需规避明确过敏原。
家长需记录咳嗽发作时间与诱因，避免接触花粉、尘螨等过敏原。饮食宜清淡易消化，多食百合、银耳等润肺食材，忌冷饮及甜腻食物。保证每日充足睡眠，适当进行腹式呼吸训练。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、发热等症状，应及时复查胸片或肺功能。长期反复咳嗽需排除支气管异物、先天性气道畸形等特殊情况，必要时进行纤维支气管镜检查。