月经后12天子宫内膜厚度5毫米属于偏薄情况，可能与激素水平波动、卵巢功能减退、宫腔粘连、内分泌疾病或药物影响等因素有关。子宫内膜厚度随月经周期变化，排卵期通常达到8-14毫米。
1.激素水平波动
月经周期中雌激素分泌不足可能导致内膜增生缓慢。这类情况可通过监测基础体温和激素六项检查评估，必要时医生可能建议使用戊酸雌二醇片等药物调节，同时增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物的摄入。
2.卵巢功能减退
卵巢早衰或围绝经期女性常出现内膜偏薄，多伴随月经量减少、周期紊乱。建议进行抗缪勒管激素检测，医生可能开具坤泰胶囊等中成药调理，配合维生素E补充。日常需保持规律作息，避免过度节食。
3.宫腔操作史
人工流产、刮宫等手术可能导致内膜基底层损伤，形成宫腔粘连。宫腔镜检查是确诊金标准，治疗需采用宫腔粘连分离术，术后可能使用芬吗通等药物促进内膜修复，辅以低频电刺激物理治疗。
4.内分泌疾病
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病会影响内膜周期性变化。这类患者需要治疗原发病，如使用溴隐亭调节泌乳素，同时配合定坤丹等活血化瘀类药物。建议每3-6个月复查超声监测内膜变化。
5.药物因素
长期服用避孕药或促排卵药物可能抑制内膜生长。需在医生指导下调整用药方案，必要时暂停药物观察恢复情况。服用辅酶Q10等营养补充剂有助于改善卵巢血供。
建议记录至少3个月经周期的内膜变化数据，结合激素检查综合评估。日常可进行适度有氧运动促进盆腔血液循环，避免寒凉饮食。备孕女性若持续内膜薄可考虑针灸调理，治疗期间需定期复查超声，排除器质性病变后，多数通过系统治疗可逐步改善。突发异常出血或闭经超过3个月应及时就诊。