节食能减少痴呆症吗？

2019年3月12日--一项长期的研究质疑传统的观点，即健康的饮食可能有助于预防痴呆症。

欧洲研究人员对8200多名中年人进行了25年的跟踪调查，研究饮食习惯是否影响了被诊断为痴呆的几率。最后，吃水果和蔬菜的人比那些喜欢吃甜食和牛排的人的风险不低。

这一发现发表在3月12日的《美国医学会杂志》上，与以往的许多研究形成了鲜明的对比。

这些研究将心脏健康饮食与智力下降和大脑异常的可能性降低联系起来，这可以预测痴呆。目前，像阿尔茨海默病协会这样的团体建议人们采用这些饮食作为一种预防痴呆症的潜在方法。

不过，法国国家研究所INSERM的首席研究员塔斯尼姆?阿克巴拉利（TasnimeAkbarally）说，大多数研究只跟踪了人们很短的时间——不到10年。

阿克巴拉利解释说，这项研究是第一次从中年开始研究饮食质量和老年痴呆的长期风险。

她的研究小组发现，在他们被跟踪的四分之一世纪里，有344人被诊断患有老年痴呆症。三分之一饮食质量最好的受试者和三分之一饮食质量最差的受试者的比率相似。

第一组的人通常每天吃几份水果、蔬菜和全谷物；每周至少吃几份坚果和豆类；经常吃不饱和脂肪，如橄榄油；限制红肉、钠和含糖饮料。

然而，没有人建议人们放弃这种饮食。

“我当然不希望任何人认为健康饮食是徒劳的，”阿尔茨海默病协会科学项目和推广主任基思·法戈说。

“这项研究必须在有关饮食和认知的更大科学文献的背景下进行，这确实表明（健康饮食）有益，”没有参与这项研究的法戈说。

根据阿尔茨海默病协会，最好的证据是两种心脏健康饮食：传统地中海饮食和短跑饮食——这是降低高血压的标准建议。

这两种饮食方式各不相同，但都强调了一种常见的习惯：多吃水果、蔬菜、豆类、富含纤维的谷物、“有益”的脂肪、鱼和家禽，并限制红肉、甜食和加盐。

阿克巴拉利还强调，她的发现并不意味着“饮食不重要”。

首先，饮食显然对身体和精神健康至关重要。阿克巴拉利指出，在对这一群体的早期研究中，饮食最健康的中年人在未来20多年内患抑郁症的风险较低。

而且，她说，这些发现仍然让许多问题无法解答——比如，当与其他生活方式措施（如定期锻炼）结合起来时，饮食是否更有效。

事实上，法戈说，像这样的研究——询问人们的日常生活习惯——不能回答主要问题：改变我的饮食或任何其他习惯会降低我患痴呆症的风险吗？

法戈说：“你不能依靠这样的观察研究来告诉你该怎么做，因为它们不能证明因果关系。”

他说，更确切的答案来自于临床试验——随机分配人们是否改变生活方式。

阿尔茨海默病协会正在赞助一项正在进行的试验，该试验正在测试饮食变化的影响以及其他措施，包括锻炼和精神刺激活动。它关注的是精神衰退风险增加的老年人。