胳膊做完手术肿胀怎么回事

发布于 2025/06/17 07:18

胳膊做完手术肿胀可能与术后正常炎症反应、淋巴回流受阻、静脉血栓形成、伤口感染、过敏反应等因素有关。肿胀通常表现为局部皮肤发红、温度升高、按压疼痛等症状,需结合具体原因采取相应处理措施。

一、术后正常炎症反应

手术创伤会激活机体免疫系统,导致局部组织释放炎性介质,引发血管扩张和液体渗出。这种肿胀通常在术后48小时内达到高峰,3-5天逐渐消退。可通过抬高患肢、局部冷敷缓解症状,无须特殊药物治疗。

二、淋巴回流受阻

手术可能损伤淋巴管网络,导致组织间液回流障碍。表现为非凹陷性水肿,皮肤呈橘皮样改变。早期进行向心性按摩、压力绷带包扎有助于改善,严重时需康复科介入淋巴引流治疗。

三、静脉血栓形成

术后制动可能引发深静脉血栓,表现为突发性肿胀伴皮肤青紫。可能与凝血功能异常、血管内皮损伤等因素有关。确诊需进行血管超声检查,可遵医嘱使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。

四、伤口感染

细菌侵入手术切口可导致化脓性炎症,伴随剧烈疼痛和发热。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。需及时清创并遵医嘱使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素,感染严重者需静脉给药。

五、过敏反应

对手术敷料、缝线或药物过敏可能引发局部血管神经性水肿,常伴皮肤瘙痒和荨麻疹。明确过敏原后应立即移除致敏物质,可遵医嘱口服氯雷他定或静脉注射地塞米松抗过敏治疗。

术后肿胀护理需保持伤口清洁干燥,避免患肢下垂或过度活动。饮食应增加优质蛋白和维生素C摄入,促进组织修复。观察肿胀是否伴随发热、疼痛加剧等情况,若72小时内无缓解或出现皮肤坏死、呼吸困难等严重症状,需立即返院复查。康复期可循序渐进进行握拳、腕关节屈伸等被动活动,预防关节僵硬和肌肉萎缩。

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