早上起来脚底板痒可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经性皮炎、糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物、局部用药、控制血糖等方式缓解。
1.皮肤干燥
秋冬季节或频繁洗脚可能导致脚部皮肤屏障受损，表现为脱屑、紧绷感及瘙痒。建议睡前涂抹含尿素或甘油的保湿霜，避免使用碱性肥皂，室内可使用加湿器改善环境湿度。若伴随皲裂，可短期外用凡士林封包处理。
2.过敏反应
接触新换的袜子、床单或地板清洁剂中的化学物质可能诱发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。需排查并远离过敏原，轻症可外用炉甘石洗剂，严重时遵医嘱口服氯雷他定。建议选择无荧光剂的纯棉袜，洗涤用品改用低敏配方。
3.真菌感染
足癣常见于趾缝或足底，表现为鳞屑、水疱及剧烈瘙痒，与潮湿环境有关。确诊需皮肤科镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾，鞋袜需每日煮沸消毒。公共场所避免赤脚行走，保持足部透气干燥。
4.神经性皮炎
长期压力或焦虑可能导致局部神经功能紊乱，引发阵发性刺痒而无明显皮损。可尝试冷敷缓解，严重时医生可能开具普瑞巴林调节神经传导。建议通过冥想、规律作息调节自主神经功能。
5.糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳者可能出现对称性足部麻木、蚁走感，需检测糖化血红蛋白。治疗需在控糖基础上使用甲钴胺营养神经，每日检查足部预防破损感染。糖尿病患者应每年进行神经电生理筛查。
日常需选择透气网面鞋避免闷热，睡前可用37℃以下温水泡脚10分钟促进血液循环，忌搔抓以防继发感染。若瘙痒持续2周以上、出现溃烂或发热，需排查银屑病、湿疹等全身性疾病。合并多饮多尿症状者应优先内分泌科就诊。