一到晚上就困得睁不开眼可能与生物钟紊乱、睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等因素有关。
1、生物钟紊乱
长期熬夜或作息不规律会导致生物钟紊乱，使人体在夜间本该清醒的时间段出现强烈困意。这种情况多见于倒班工作者或跨时区旅行者，调整作息时间、固定起床时间有助于重建生物钟节律。白天适当晒太阳可促进褪黑素正常分泌。
2、睡眠不足
持续睡眠时间不足6小时会造成睡眠负债，表现为傍晚时分难以抵抗的嗜睡感。这种情况常伴有日间注意力下降、记忆力减退等症状。建议通过缩短午睡时间、睡前避免使用电子设备等方式改善睡眠效率。
3、贫血
缺铁性贫血会导致组织供氧不足，引发傍晚时分的疲劳嗜睡，可能伴随面色苍白、头晕等症状。可通过血常规检查确诊，治疗包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂补充，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率，表现为持续倦怠、怕冷及傍晚嗜睡。需检测甲状腺功能五项，确诊后可服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。日常需注意碘盐摄入，定期复查激素水平。
5、抑郁症
抑郁障碍患者常出现昼夜节律改变，表现为傍晚情绪低落伴随过度困倦。可能同时存在兴趣减退、食欲改变等症状。需心理科评估后制定治疗方案，常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。
建议记录两周睡眠日记观察困倦规律，避免睡前摄入咖啡因和酒精。白天保持适度运动但避免傍晚剧烈活动，晚餐选择易消化食物。若调整生活方式后症状无改善，或伴随体重骤变、持续情绪低落等表现，需及时就诊内分泌科或神经内科进行系统检查。长期夜间过度嗜睡可能影响心血管健康，需引起足够重视。