脚挤压伤最严重的后果可能导致骨筋膜室综合征、急性肾功能衰竭、创伤性休克或截肢。脚挤压伤通常由重物砸压、交通事故等原因引起，严重时可损伤肌肉神经血管，需立即就医处理。
骨筋膜室综合征是脚挤压伤最危险的并发症之一。当脚部肌肉组织受到持续挤压后，局部血液循环受阻，筋膜室内压力急剧升高，导致神经肌肉缺血坏死。患者会出现剧烈疼痛、感觉异常、被动牵拉痛等症状。这种情况属于骨科急症，需要紧急进行筋膜切开减压手术，否则可能造成不可逆的肌肉坏死和神经损伤。
严重挤压伤还可能引发急性肾功能衰竭。肌肉组织大面积损伤后会释放大量肌红蛋白，这些物质通过血液循环进入肾脏，可能堵塞肾小管导致肾功能损害。患者表现为尿量减少或无尿、水肿、电解质紊乱等。这种情况需要血液净化治疗，同时严格控制液体出入量，监测肾功能指标变化。
对于严重开放性挤压伤，若合并重要血管损伤或严重感染，可能需要考虑截肢手术。当肢体血供完全中断超过6小时，或感染无法控制危及生命时，为保全患者生命可能需截除受损肢体。这种情况多发生在矿山塌方、地震压伤等重大事故中，术后需要长期康复训练和心理疏导。
脚挤压伤后应立即停止活动，抬高患肢减少肿胀，用干净敷料覆盖伤口避免感染。切忌自行热敷或按摩受伤部位，这可能加重内出血和组织损伤。建议24小时内就医检查，通过X光、CT或MRI评估损伤程度。治疗期间需注意观察肢体感觉运动功能，定期复查肌酸激酶和肾功能指标，遵医嘱进行康复训练恢复肢体功能。