大脑后动脉闭塞主要表现为对侧偏盲、视觉障碍、记忆障碍、感觉异常和运动障碍。大脑后动脉闭塞可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎、血液高凝状态、外伤等因素引起。
1、对侧偏盲
大脑后动脉闭塞可能导致对侧同向偏盲，患者视野缺损表现为双眼同一侧视野缺失。这种视觉障碍通常突然发生，可能伴随头痛或眩晕。视野缺损程度与闭塞部位有关，完全闭塞时偏盲更为显著。患者可能出现阅读困难或行走时碰撞物体。早期识别视野缺损有助于及时就医。
2、视觉障碍
除偏盲外，患者可能出现视觉辨认障碍，包括物体识别困难或颜色辨别异常。部分患者出现视觉失认，无法辨认熟悉面孔或物体。这些症状与枕叶视觉皮层缺血有关。严重时可发展为皮质盲，患者虽无眼部病变但完全丧失视觉功能。视觉障碍常影响日常生活能力。
3、记忆障碍
大脑后动脉供血区包括海马等记忆相关结构，闭塞可能导致短期记忆障碍。患者表现为近事遗忘，难以形成新记忆，但远期记忆相对保留。记忆障碍程度从轻度健忘到严重遗忘综合征不等。部分患者出现虚构症状，无意识地编造虚假记忆填补记忆空白。
4、感觉异常
大脑后动脉闭塞可影响丘脑供血，导致对侧肢体感觉异常。患者可能出现麻木、刺痛或感觉过敏等症状。感觉障碍通常影响面部和肢体，呈片状分布。部分患者出现感觉性共济失调，因深感觉障碍导致动作不协调。感觉异常可能伴随自发性疼痛。
5、运动障碍
虽然大脑后动脉主要供应感觉和视觉区域，但严重闭塞可能影响邻近运动通路。患者可能出现轻度对侧肢体无力或不自主运动。运动障碍通常较感觉症状轻微，表现为精细动作障碍或轻度肌力下降。极少数情况下出现震颤或舞蹈样动作。
大脑后动脉闭塞患者应保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。饮食宜清淡，控制盐分和脂肪摄入，适当增加蔬菜水果。根据医生建议进行康复训练，重点改善视觉和记忆功能。定期监测血压血糖血脂，遵医嘱服用抗血小板药物。出现症状加重或新发神经功能缺损时需及时就医。