一觉醒来嘴唇肿胀但不痛不痒可能与血管性水肿、过敏反应、接触性刺激、局部感染或遗传性血管性水肿等因素有关。血管性水肿通常表现为皮下组织突发肿胀，过敏反应可能由食物或环境致敏原触发，接触性刺激包括牙膏或化妆品成分，局部感染如口腔疱疹初期可能无痛痒，遗传性血管性水肿则与C1酯酶抑制剂缺乏相关。
1.血管性水肿
血管性水肿是皮下深层组织液体异常积聚，常见于面部和嘴唇。可能与组胺释放或缓激肽通路激活有关，部分病例与药物如ACE抑制剂相关。表现为突发性肿胀，皮肤表面无红肿热痛。轻度可自行消退，反复发作需排查诱因，必要时使用抗组胺药或糖皮质激素。
2.过敏反应
迟发型过敏反应可能在接触致敏原数小时后出现症状。常见致敏原有坚果、海鲜、水果等食物，或花粉、尘螨等吸入物。免疫球蛋白E介导的肥大细胞活化导致血管通透性增加。建议记录饮食日记，严重时需检测过敏原，急性期可遵医嘱使用氯雷他定等抗过敏药物。
3.接触性刺激
唇部接触刺激性物质如薄荷味牙膏、唇彩中的染料或防腐剂，可能引发局部炎症反应而不伴随典型过敏症状。临床表现多为边界清晰的肿胀，去除刺激物后逐渐缓解。建议更换低敏护理产品，避免含有苯甲酸酯类或香料成分的用品。
4.局部感染
单纯疱疹病毒初次感染或复发性口唇疱疹早期可能仅表现为肿胀，尚未出现疼痛性水疱。细菌感染如蜂窝织炎初期也可能无痛感。可观察是否伴随发热或淋巴结肿大，病毒性感染通常具有自限性，细菌感染需评估是否需抗生素治疗。
5.遗传性血管性水肿
罕见遗传病由C1酯酶抑制剂缺乏导致缓激肽过度生成，常累及嘴唇和眼睑。发作可能由创伤、应激或月经诱发，肿胀持续2-5天，可能伴随腹痛。需通过补体检测确诊，急性发作需使用缓激肽受体拮抗剂或C1酯酶浓缩剂治疗。
建议暂时冰敷缓解肿胀，避免抓挠或热刺激。观察是否伴随呼吸困难、声音嘶哑等喉头水肿征兆，出现此类症状需立即就医。日常注意记录可能的诱发因素，选择无香料护肤品，保持口腔清洁。若48小时内未消退或反复发作，应至皮肤科或变态反应科进行详细检查，必要时完善过敏原检测或补体功能评估。饮食上暂避免辛辣食物及已知过敏原，补充维生素C和锌可能有助于黏膜修复。