苹果手表可能有助于发现危险的不规则心跳

一项新的研究表明，不久的将来，像苹果手表这样的设备可能会监测佩戴者的心脏状况，比如潜在的危险性房颤。

心房颤动，或称“a-fib”，是一种常见的不规则心跳形式，可导致血栓、中风、心力衰竭和其他心脏问题。它影响了多达600万美国人，但许多人甚至不知道他们有它。

然而，一个加载到流行的苹果手表中的应用程序可能有助于改变这种状况。

这项新的研究是由苹果公司资助的。在这项研究中，斯坦福大学的研究人员评估了应用程序的效用，该应用程序使用该设备的光传感器技术来测量血液流量。该应用程序还可以检测到可能表明心跳不规则的细微变化。

研究人员解释说，如果传感器在48小时内检测到六分之五的不规则脉冲重复发作，应用程序会向佩戴者发送“不规则脉冲”通知。

这次试验包括超过419000名自行注册的苹果手表用户。其中，0.5%的人收到了不规则脉冲通知。

那些收到通知的人也被建议通过应用程序联系研究医生。

在对他们的设备进行视频咨询后，医生决定参与者是否应该佩戴心电图（ECG）贴片进行后续监测。该贴片是通过邮件发送的，通过测量患者的心脏活动来识别心房颤动。

那些苹果手表提醒他们有可能出现心房颤动的人，在把贴片送回医生之前，最多戴了7天。

斯坦福大学的研究小组报告说，在658名被送去贴片的参与者中，有450名返回了贴片，其中三分之一的人被发现有心房颤动。

这项研究于周六在新奥尔良举行的美国心脏病学院（ACC）年会上公布。

在ACC的新闻发布会上，该研究的共同领导者明图·拉基亚博士说，苹果手表应用程序提供了一种新的方法，可以轻松发现潜在的健康问题。

斯坦福大学医学院心血管医学副教授图拉希亚说：“这个应用程序在后台不断地收集数据，而不需要佩戴设备的人做任何事情，所以这样做是非常机会主义的。”

他说：“总体而言，这项研究提高了我们对这项可穿戴技术和应用程序在现实环境中的工作方式的理解，以及这项技术对长时间a-fib的检测能力。”心律失常的通知率很低，这是一个重要的发现，考虑到“过度通知”，我们能够看到参与者收到通知后下游发生了什么。”

拉基亚强调，那些在使用随访贴片后没有接受心房颤动诊断的患者可能仍然需要更多的评估。

“心房颤动可以来来去去，特别是在疾病的早期，”他解释说，所以，“在随后的心电图补丁监测中未被发现并不奇怪。所以，虽然只有34%的人在动态心电图上仍有心房颤动的症状，但这并不意味着66%的人没有心房颤动。这只意味着当时可能没有心房颤动。”

40岁以下人群的通知率非常低（0.16%），65岁以上人群的通知率更高（仅超过3%）。

图拉希亚说，这也是一个令人鼓舞的消息，因为这与“我们对a-fib的理解是一致的，随着年龄的增长，心房颤动会越来越普遍”。

两位与这项研究无关的心脏专家说，移动应用的使用可能是医疗保健的未来。

纽约曼哈斯诺思韦尔健康的电生理学负责人劳伦斯·爱泼斯坦博士说：“消费电子产品和医疗设备之间的界限继续模糊。”

他说：“我们正在见证如何提供医疗保健的演变。”心脏节律处于这一前沿并不奇怪，因为多年来它们一直是家庭监测的目标。”

爱泼斯坦说，许多美国人受到了心房颤动的影响，心房颤动可能是一个无声杀手。

他解释说：“在心房颤动过程中，混乱、快速的电活动导致心脏（心房）的上腔不能有效地挤压。”不幸的是，中庭内部看起来不像光滑的气球。这里有脊和袋，血液可以在那里聚集形成凝块。因此，房颤是中风的主要可预防原因。”

因此，爱泼斯坦说，使用一个应用程序早期发现心房颤动，然后开始使用血液稀释剂的患者“可以显著减少中风次数”。

萨蒂吉布什里博士是纽约市伦诺希尔医院的心脏病专家。他称这项新的研究为“一项奇妙的初步科学研究，显示了可穿戴技术在捕获疾病方面的相关性。”

布什里说，这些发现尤其重要，因为“在中风发生之前，很少发现心房颤动”。

对爱泼斯坦来说，他说“毫无疑问，在不久的将来，这就是我们将如何监测患者的各种疾病。”苹果、三星和谷歌将成为医生在照顾个别病人和大量人口方面的真正合作伙伴。”

因为新的发现是在一次医学会议上提出的，所以在发表在同行评议的期刊上之前，它们应该被认为是初步的。