跑步时一只脚的脚心疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓结构异常、运动损伤或鞋子不合适等原因有关。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜过度牵拉或劳损引起的炎症，表现为脚跟或足底疼痛，晨起或久坐后起步时症状明显。跑步时单侧受力不均可能导致一侧筋膜反复受刺激。建议减少跑量，选择有足弓支撑的跑鞋，避免赤足行走。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，配合足底筋膜拉伸训练。
2、跟骨骨刺
跟骨骨质增生可能压迫周围软组织，在跑步单侧着力时引发局限性刺痛。X线检查可确诊，急性期需暂停跑步，采用冲击波治疗或局部封闭注射。日常可选用带缓冲垫的鞋跟，避免坚硬路面训练。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
3、足弓结构异常
高弓足或扁平足可能导致跑步时足部受力分布失衡，单侧代偿性用力过度引发疼痛。需通过步态分析评估，定制矫形鞋垫矫正生物力学异常。加强胫骨后肌训练改善足弓稳定性，避免长时间在斜坡路面跑步。
4、运动损伤
单侧足部扭伤或肌肉拉伤未完全恢复时，跑步可能加重局部损伤。表现为特定动作时疼痛加剧，可能伴有肿胀。急性期应遵循RICE原则处理，恢复期逐步进行平衡训练。可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏，严重者需进行肌骨超声检查。
5、鞋子不合适
跑鞋缓冲性能下降或鞋码过小可能使单侧足趾、跖骨区域受压疼痛。建议每跑一定距离更换新鞋，选择比日常鞋大半码的跑鞋，系鞋带时预留足部活动空间。夜间可进行足部温水浸泡放松。
跑步时单侧脚疼需排查具体病因，调整跑步姿势与训练计划。日常可进行足踝周围肌肉强化训练，如用毛巾抓握练习增强足内在肌力量。运动前后充分热身拉伸，避免突然增加跑量或强度。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛，建议及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行核磁共振检查排除应力性骨折等严重损伤。