舌头出现明显裂纹可能与沟纹舌、维生素缺乏、口腔感染、干燥综合征、遗传因素等原因有关。沟纹舌是最常见的病因，表现为舌背深浅不一的沟裂；维生素B族缺乏可能导致舌乳头萎缩形成裂纹；口腔念珠菌感染会引发舌黏膜损伤；干燥综合征患者因唾液减少易出现舌面干裂；部分人群的裂纹舌与家族遗传相关。
1、沟纹舌
沟纹舌属于良性舌部变异，舌背出现纵横交错的沟纹，深度可达数毫米。多数患者无自觉症状，但沟纹内容易滞留食物残渣，可能继发感染引起疼痛。保持口腔卫生是关键，建议使用软毛牙刷轻柔清洁舌面，餐后及时漱口。若出现红肿疼痛，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或制霉菌素混悬液预防感染。
2、维生素缺乏
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会导致舌乳头萎缩，舌面光滑并伴有裂纹。这类患者常伴随口角炎、唇炎等表现。可通过增加动物肝脏、蛋类、深绿色蔬菜等食物补充营养，严重者需在医生指导下服用复合维生素B片、维生素B12片或叶酸片。需注意酗酒、胃肠吸收障碍者更易出现此类缺乏。
3、口腔感染
口腔念珠菌感染常见于免疫力低下人群，表现为舌面白色伪膜覆盖的裂纹，伴有灼痛感。糖尿病患者、长期使用抗生素者风险较高。确诊需进行真菌培养，治疗可选用制霉菌素口腔贴片、氟康唑胶囊或克霉唑含片，同时需控制基础疾病。日常应避免吸烟，减少含糖食物摄入。
4、干燥综合征
自身免疫性疾病导致的唾液分泌减少会使舌面干燥开裂，常伴眼干、关节痛等症状。需通过血清抗体检测确诊，治疗主要使用毛果芸香碱片促进唾液分泌，配合人工唾液缓解症状。患者应随身携带水杯保持口腔湿润，避免进食辛辣刺激性食物，夜间可使用加湿器改善环境湿度。
5、遗传因素
部分人群的裂纹舌呈现家族聚集性，出生时即存在或青春期后逐渐明显，裂纹形态多呈对称分布。这类情况属于生理性变异，无须特殊治疗。但需特别注意口腔护理，避免使用含酒精的漱口水刺激裂纹，定期口腔检查排除继发病变。若裂纹持续加深或出血，需及时就诊排查其他病因。
裂纹舌患者日常应选择温和无刺激的牙膏，避免过硬或过烫食物摩擦舌面。建议每年进行口腔黏膜专科检查，观察裂纹变化情况。饮食上多摄入富含维生素B的谷物、瘦肉及乳制品，烹饪时可适当增加流质或半流质食物比例。出现持续性疼痛、溃疡或舌体肿胀时，须立即就医排除癌变可能。保持规律作息与适度运动有助于增强黏膜修复能力。